Lesiones del corredor: La punción seca como técnica de fisioterapia, por Javier Cordero (Fisiocerceda)

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La fisioterapia es una herramienta clave en el entrenamiento para las carreras de montaña, así como para la prevención y recuperación de las lesiones del corredor. Hoy vamos a repasar una técnica de fisioterapia invasiva, que solo debe ser aplicada por profesionales titulados.

La punción seca, gracias a su capacidad para estimular las fibras musculares a través del desbloqueo de los puntos gatillo, permite recuperar/relajar directamente aquellas fibras del músculo objetivo…no sin pasar por algunos dolores si se nos fue la mano al sobrecargarlos. Repasamos con Javier Cordero, @fisiocerceda, el mejor uso de la fisioterapia para antes/despues de competir, primero resumen en video y luego texto en detalle. 

Fisioterapia: Punción seca.

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FISIOTERAPIA PARA CARRERAS DE MONTAÑA.

USO DE PUNCIÓN SECA, POR JAVIER CORDERO @fisiocerceda

Javier Cordero es ante todo un veterano corredor, algunas de cuyas pruebas a fondo de zapatillas podeis leer aquí. Le gusta luchar a tope, intentar estar delante en el pelotón, persiguiendo el top10 e incluso algún podio. Y tambien, hace años que completó sus estudios universitarios de Fisioterapia, así como especializaciones posteriores.

Con el tiempo creó su propia clínica, FISIOCERCEDA donde hoy atienden tanto el como su equipo de profesionales a un número importante de corremontes del Guadarrama. Con el repasamos habitualmente la teoría y práctica para que la fisioterapia nos ayude a disfrutar más y mejor con nuestras carreras de montaña..y sobre todo a correr durante más años, gozando de ellas con salud.

Así pues, vamos con su resumen de qué es y para qué sirve la punción seca, detallando qué es, las técnicas que se emplean y las contraindicaciones principales. 

fisioterapia carreras montaña fotos mayayo (4)

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Hoy vamos a hablaros de una técnica de fisioterapia amada y odiada a partes iguales por nuestros pacientes:  La punción seca. Amada por su eficacia, odiada porque puede llegar a ser un tanto dolorosa o desagradable ( según tolerancia del paciente).

¿QUÉ ES? La punción seca consiste en el empleo del estímulo mecánico de una aguja de acupuntura sobre los puntos gatillos miofasciales, para el tratamiento del síndrome del dolor miofascial. Se trata de una  técnica de fisioterapia invasiva por la cual se introduce una aguja de acupuntura en el cuerpo sin introducir sustancia alguna. Al no emplear ningún agente químico, se considera que este estímulo mecánico constituye un agente físico que permite clasificar la técnica como fisioterapia invasiva. 

La punción seca sería, por tanto, una opción a barajar para tratar cualquier síntoma de dolor local o referido que creamos que tiene relación con la existencia de un punto gatillo de bloqueo muscular para su empleo de forma combinada con otras técnicas, como  repasaremos al final del artículo. 

Por tanto, no se basa en ningún ying-yang oriental, sino en el estudio y conocimiento de la fisiología profunda del cuerpo. Al tratarse de una técnica invasiva, resulta de especial importancia que su práctica sea realizada de forma exclusiva 

LAS TÉCNICAS: PUNCIÓN SUPERFICIAL VS. PROFUNDA.

Dentro de la punción seca nos encontramos dos técnicas básicas:

  • Superficial: la aguja no llega a tocar el punto gatillo miofascial.
  • Profunda: la aguja atraviesa el punto gatillo miofascial

El objetivo de la punción seca es  desbloquear el punto gatillo para conseguir así, la relajación refleja de dicho músculo. Cierto es que genera un dolor leve dolorosa en el momento y es habitual que persista un suave dolor post-punción. Sin embargo, la punción en sí no suele durar más de unos pocos minutos aproximadamente.

La punción provoca que el sistema nervioso central, por un puro acto reflejo fisiológico, logre desbloquear esas fibras y comience por tanto un proceso de regeneración de este músculo dañado de forma que llegan más nutrientes. Cuando la punción ha sido del todo acertada, el músculo se relaja en su totalidad y desaparecen síntomas como el dolor local y el dolor irradiado.

¿Cómo localizamos los fisioterapeutas  esos puntos gatillo? Fácil, ya que:

  • Se encuentran en la banda tensa del músculo.
  • A la palpación suele provocar una respuesta de contracción local.
  • Duele a la compresión y provoca dolor referido.

Qué provocan nuestros queridos puntos gatillos:

  • Limitación de la movilidad.
  • Debilidad muscular.

Cómo se activan:

  • Por un traumatismo o golpe directo.
  • Por sobrecarga aguda.
  • Por fatiga muscular.
  • Por estrés.
Fisioterapia: Mapa de puntos gatillo para punción seca. Fisiocerceda.

Fisioterapia: Mapa de puntos gatillo para punción seca. Fisiocerceda.

 

CONTRAINDICACIONES: Como cualquier otra técnica la punción seca tiene sus contraindicaciones, que el fisioterapeuta debe conocer y compartir con el paciente de forma previa a la aplicación de esta técnica para estar seguros de que se logrará el beneficio perseguido. 

  • Personalmente, el miedo a las agujas sería la principal.
  • Alergia a metales.
  • Problemas de coagulación.
  • Punción profunda en mujeres embarazadas durante los tres primeros meses del embarazo siempre y cuando la zona a tratar pueda afectar al feto.
  • Inmunodepresión

 

CONCLUSIÓN: Como conclusión personal deciros que la punción es una excelente técnica siempre aplicada por un fisioterapeuta especializado e integrada dentro de un tratamiento global y no como técnica exclusiva de tratamiento.

Así, por ejemplo, podemos emplearla de forma conjunta con un masaje de descarga para aliviar una sobrecarga muy localizada, desbloqueando el músculo en un punto concreto.  Tambien, trabajando con aparatos específicos como los electroestimuladores, podemos aplicar técnicas combinadas de punción y electroestimulación que trataremos de detallar más espeficícamente otro día.

Por hoy, recordaros tan solo que vuestra mejor amiga en la próxima visita a la camilla del fisio podría, quizá, ser una humilde aguja. Si así os lo recomienda vuestro especialista titulado de confianza, no le tengais miedo y dejarle que os demuestre lo que puede aportar. 

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Info redactada por Mayayo Oxígeno para Carrerasdemontana.com