Doping Trail Running: Carreras de montaña y abuso ibuprofeno (2) Dopaje legal vs Conducta dopante.

Publicado por sergio mayayo el noviembre 29, 2024 en Carreras de montaña, carreras por montaña, carreras trail, deporte y salud, dopaje trail running, dopaje y deporte, doping, doping carreras montaña, doping trail running, erik skaggs, hidratacion deportiva, hidratacion trail running, ibuprofeno, nutrición deportiva, trail running | 6 comentarios

Doping Trail Running: Carreras de montaña y el abuso del ibuprofeno. Dopaje legal vs Conducta dopante. (2) Nuestra sección DOPING TRAIL RUNNING vuelve a defender carreras de montaña sanas para todos, más allá del puro control dopaje legal.

Hace +10 años, CARRERASDEMONTANA os trajo tres estudios (USA, NZL, SUE) denunciando el abuso de los analgésicos en ultra trail como una conducta dopante. Este 2024 se ha reproducido en Festival des Templiers. por lo que insistimos en aportar una solución temporal ante un abuso que debe ser erradicada por el bien de todos.

Podcast: ¿Doping trail running? Opinión personal Mayayo

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Doping Trail Running

Carreras de montaña y abuso AINES (2)

Antes que nada, toca insistir que a día de hoy WADA no tiene prohibida esta práctica como dopaje. Tampoco el analgésico Tramadol del grupo AINE lo estuvo, hasta este mismo 2024, por cierto. Pero el uso de AINES (analgésicos no esteroides) en el pelotón ultrero desde nuestra primera denuncia hace diez años hasta hoy no decrece, sino que parece cada día más frecuente el en el pelotón ultrero. Algo que supone un alto riesgo de salud del que hemos de ser conscientes.

Ojo! Es un debate complejo, pues la aspirina, el ibuprofeno, el ketoprofeno, el celecoxib, el diclofenaco y el ketorolaco son tambien ejemplos de AINE cada uno con personalidad propia.

Aquí os recordamos los tres estudios que confirmaban ya en 2013 el abusdo de esta conducta dopante en las carreras de ultra trail, con datos de Kepler Challente, Raid Estocolmo y Leadeville 100 Miles. Como ejemplo práctico, aquí teneis un triste ejemplo del riesgo asumido, el caso Skaggs en la Waldo 100 de 2009: Del récord en meta a la sala de diálisis.

Doping Trail Running: Carreras de montaña y uso/abuso ibuprofeno. Estudios USA, Suecia y Nueva Zelanda

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DOPING TRAIL RUNNING Y CONDUCTA DOPANTE 2024.

NO ESTAMOS SOLOS: Denuncia Relancemag.fr

El reciente escándalo producido en Festival des Templiers sobre conducta dopante se originó cuando, tras avisarlo previamente, la organización implementó unos controles privados que dieron como consecuencia positivo en consumo de AINES (Analgésicos no esteroides) bien en solo o en combinaciones varias por parte del 50% de la muestra élite tomada.

Este caso desató una tormenta mediática en el trail francés entre la que queremos destacar el artículo publicado por nuestro compañero Cyril Forestier en la revista RELANCEMAG pues replica casi punto por punto el análisis y la conclusión que ya defendíamos desde CARRERASDEMONTANA en 2013.

Mientras no sea dopaje legal, el abuso de AINE* en ultra trail es una conducta dopante que mejora el resultado en meta a costa de asumir riesgos inaceptables para la salud.

*AINE: Analgésico no esteroide. Evitaremos en adelante nombrar uno concreto pues hay muchas variaciones y marcas comerciales.

Entre todos debemos erradicar esta práctica de nuestro uso en carrera. Lee artículo original íntegro en francés aquí abajo si quieres, o nuestra traducción al español debajo si prefieres.

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DOPING TRAIL RUNNING:

TRADUCCIÓN RELANCEMAG.FR.

Para quienes no esteis versados en el francés, os dejo aquí la traducción española, con la autorización expresa del autor. De verdad, vale la pena parar y leerlo al completo para que cada uno de nosotros reflexione cara a su esfera personal y amigos.

Dopaje en el trail running, ¿mito o realidad?

El Festival Templiers de 2024 ha reavivado una candente controversia. De diez deportistas de élite evaluados por la organización privada “Deportistas por la Transparencia”, cinco habían consumido antiinflamatorios no esteroides (AINE) antes de la carrera, a pesar de su prohibición por parte del reglamento particular.

Según la organización, los corredores afectados no eran los previamente controlados por la Agencia Francesa Antidopaje (AFLD), lo que exime de sospechas a atletas como Thomas Cardin, Benjamin Roubiol, Blandine l’Hirondel y Clémentine Geoffray, pero ensombrece a los demás.

La opacidad permanece debido a 3 factores:

• El anonimato de los deportistas incriminados, protegido por la organización privada.
• La ausencia de sanciones por parte de los organizadores del Festival Templiers, justificada por el hecho de que la toma de AINE se habría realizado fuera de la competición y que la prohibición es nueva en el reglamento
• El silencio de los atletas, a excepción de Théo Détienne y Benoît Cori, que son los únicos que han compartido oficialmente los resultados de sus pruebas (que sepamos).

Este escándalo se hace eco del asunto del UTMB 2021, donde la propia organización detectó sustancias prohibidas en tres deportistas de élite sin que se les aplicara ninguna sanción. También en este caso se preservó escrupulosamente el anonimato.

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Un problema que va más allá del marco regulatorio

El uso de AINE en trail y ultra-trail va más allá de la simple cuestión del dopaje. Plantea tres cuestiones cruciales:

¿Dopaje disfrazado?

Si los AINE no se clasifican entre las sustancias dopantes, su consumo favorece el rendimiento y roza los límites éticos y reglamentarios. Preocupantes riesgos para la salud.

Como señalan Pannone y Abbott (2024), los AINE son eficaces y están asociados con graves riesgos para la salud, especialmente en contextos de ejercicio prolongado.

Gestión de control confusa.

¿Por qué las diferentes sustancias son controladas por diferentes autoridades, oficiales (AFLD) y privadas? Una cosa es segura: esta práctica, aunque tolerada por algunos, pone de relieve zonas grises que merecen ser aclaradas.
Exploremos estas cuestiones para comprender mejor las posibles desviaciones y sus impactos. ¿Dopaje o comportamiento dopante?

Sobre todo, es esencial distinguir el dopaje legal de  una conducta dopante. La Agencia Francesa Antidopaje (AFLD) define el dopaje como “una o más violaciones de las normas antidopaje”. Estas violaciones, detalladas en el Código Mundial Antidopaje, incluyen el consumo de sustancias prohibidas enumeradas en la Lista de Prohibiciones del Código Mundial Antidopaje, un documento armonizado para todos los deportes y todos los países.

En caso de infracción, los deportistas pueden enfrentarse a sanciones disciplinarias, como la suspensión. Hasta la fecha, los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) no forman parte de esta lista internacional. ¿Por qué ? Hoy esto es difícil de explicar.

La respuesta ciertamente reside en una cierta falta de perspectiva, o de interés por parte de los organismos oficiales. A modo de comparación, sólo a nueve disciplinas se les ha asignado una única sustancia prohibida adicional específica: los betabloqueantes. Estas disciplinas son el automovilismo, el billar, los dardos, el golf, el minigolf, el esquí, el tiro, el tiro con arco y los deportes subacuáticos.

Conducta dopante: Una zona gris sin límites claros

La conducta dopante es hoy una zona gris. Se define como el consumo de un producto para superar un obstáculo (real o percibido) con el objetivo de mejorar su desempeño. Si el producto no está regulado, esta práctica no está prohibida, pero puede suponer riesgos para la salud. A diferencia del dopaje, la conducta dopante no se limita al ámbito deportivo: se extiende al ámbito personal y profesional. Y ahí radica el problema.

¿Dónde debería trazarse el límite?

Tomemos el ejemplo del trail running: consumir un AINE para afrontar el dolor constituye una conducta dopante. Pero ¿qué tal un café, un gel energético o incluso un vaso de agua? Hasta cierto punto, todos ayudan a “superar un obstáculo para mejorar el desempeño”.

Según esta lógica, un café expreso una mañana para despertarse después de una mala noche también es un comportamiento tonto. Esta falta de límites claros hace que la noción de conducta dopaje sea vaga y, sobre todo, ineficaz para regular prácticas verdaderamente problemáticas.

Los AINE ilustran esta paradoja. Aunque no están prohibidos, su uso en senderos y ultratrails plantea graves riesgos para la salud, como destacan el estudio de Pannone & Abbott (2024) y el de Vauthier et al. en 2024. AINE en trail y ultra Estas sustancias pueden enmascarar el dolor, superar los límites del cuerpo pero, sobre todo, degradar significativamente la salud.

La literatura científica contemporánea ha examinado el uso de AINE y otros medicamentos en las carreras de trail y ultratrail, revelando que su uso es todo menos marginal en el pelotón.

• Mashal et al. (2023): De 81 corredores evaluados después del UTMB, casi el 50% había consumido AINE durante la carrera.
• Bruso et al. (2010): De los 5 corredores hospitalizados después de Western States  por hiponatremia y rabdomiólisis, 4 habían tomado AINE.
• André et al. (2020): Entre 169 participantes en el 6000D, el 23% había consumido AINE.
• Robach et al. (2024): De 412 finalistas del UTMB, los análisis de orina mostraron que el 10% de muestras contenían AINE.

Estos resultados ponen de relieve una práctica generalizada, a menudo sin control médico, y un desconocimiento de las consecuencias para la salud.

Abuso de AINE: Riesgos muy reales

Contrariamente a su trivialización en el pelotón, las consecuencias de tomar AINE están lejos de ser triviales. Durante esfuerzos prolongados, su consumo expone a los deportistas a graves peligros, bien documentados en la literatura científica:

1. Problemas renales: los AINE alteran el flujo sanguíneo a los riñones, aumentando el riesgo de insuficiencia renal aguda (por ejemplo, hiponatremia), especialmente en casos de deshidratación (Chabbey & Martin, 2019).
2. Trastornos gastrointestinales: Estos medicamentos debilitan la mucosa gástrica, provocando dolor, úlceras y sangrado (Brennan et al., 2021), un riesgo exacerbado en los atletas de resistencia.
3. Riesgos cardiovasculares: Tso et al. (2020) encontraron un mayor riesgo de hipertensión y eventos cardiovasculares, amplificado por el consumo prolongado de AINE.

La literatura médica es limitada, pero alarmante.

A pesar de la documentación todavía limitada, los estudios existentes coinciden en un punto: el uso de AINE en trail y ultratrail  constituye un riesgo médico importante.

Pannone y Abbott (2024) señalan que los estudios son muy pocos y a menudo se basan en muestras pequeñas, pero indican vínculos claros con complicaciones como la insuficiencia renal aguda o la rabdomiólisis, dos afecciones que la mayoría de las veces conducen a la hospitalización o incluso a la estancia hospitalaria. en una unidad de cuidados intensivos (por ejemplo, proyecto ULTRA-GRAVE de G. Millet y L. Gergelé).

¿Cómo dejar de tomar AINE mientras se corre?

Para mí no hay duda: nada justifica tomar AINE para ir más rápidos en carrera. Si una situación médica hace inevitable su consumo, detener inmediatamente nuestra carrera es una necesidad absoluta. Y en este punto los expertos son unánimes. Las recomendaciones actuales también enfatizan la necesidad de una educación reforzada y una supervisión médica estricta.

Rosenbloom et al. (2022) abogan por un enfoque centrado en la seguridad, con un diálogo transparente entre deportistas, entrenadores y profesionales de la salud.

Warden (2010), por su parte, subraya la urgencia de limitar el uso profiláctico de AINE, una práctica de alto riesgo y totalmente injustificada.

¿Y ahora, que?

Algunas carreras, como el UTMB en el pasado o el Festival des Templiers desde 2024, han tomado medidas para frenar este consumo en competición. Estas acciones son fundamentales para la salud de los corredores. Pero siguen siendo insuficientes sin una aplicación estricta de las regulaciones.

El ejemplo de Templiers 2024 es claro: No se impusieron sanciones a pesar de las pruebas positivas contra lo estipulado en el reglamento, lo que envía una señal ambigua al pelotón.

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Cuatro preguntas y respuestas para comprender mejor el dopaje en trail running

 ¿Consumir AINE en carrera es dopaje legal?

No. Estos productos no están incluidos en la Lista de Prohibiciones del Código Mundial Antidopaje, por lo que es imposible clasificarlos en esta categoría. Sin embargo, esta zona gris del dopaje, con fronteras mal definidas, dificulta la aplicación de sanciones claras y medidas de prevención eficaces. Etiquetar esta práctica como conducta dopante no es suficiente para trazar límites legales claros

¿Tienen los AINE efectos significativos sobre el rendimiento en carreras de montaña?

Probablemente sí. Los estudios específicos sobre los efectos ergogénicos de los AINE en el trail running, el ultra running y, más ampliamente, en los deportes de resistencia prolongada son aún escasos.

Sin embargo, como señalan Pannone y Abbott (2024), sus principales mecanismos de acción (la reducción del dolor y la inflamación, siendo esta última un factor clave en el cese o disminución del rendimiento cuando se alcanza un determinado umbral) dejan pocas dudas sobre su capacidad para mejorar el rendimiento en trail y ultra

 ¿Por qué los controles de diferentes sustancias los hacen organismos diferentes?

Porque el rastro llega tarde. La AFLD (organismo oficial francés) sólo controla las sustancias incluidas en la Lista Prohibida del Código Mundial Antidopaje, que excluye determinadas prácticas o sustancias que, sin embargo, son relevantes para el trail running.

Conscientes de este límite, determinados eventos como Templiers o la UTMB han decidido llenar este vacío pidiendo a organizaciones privadas que realicen controles más completos. Sin embargo, estas organizaciones privadas a veces carecen de legitimidad y, hasta la fecha, nunca se han aplicado las sanciones previstas por la normativa. Esto envía un mensaje ambivalente, incluso incomprensible, a los deportistas.

Solución a largo plazo, acciones inmediatas

La verdadera respuesta reside, sin duda, en la incorporación de los AINE a la Lista de Prohibiciones del Código Mundial Antidopaje. Sin embargo, esta perspectiva todavía parece lejana. Los efectos dopantes de los AINE, aunque recientemente documentados, afectan a muy pocos deportes como para acelerar su prohibición universal.

Mientras tanto, frenar su consumo abusivo se basa en dos pilares esenciales: Prevención y Educación. Es fundamental que todos los atletas sean conscientes de los dramáticos riesgos asociados con el uso de AINE. El rendimiento nunca puede justificar tales sacrificios en materia de salud.

El verdadero desafío hoy es inculcar una ética en las carreras donde se dé prioridad a la salud y la seguridad, más allá de las ambiciones de rendimiento.

En definitiva, la solución pasa por una conciencia colectiva y un firme deseo de proteger el cuerpo en lugar de llevarlo al límite en detrimento de su integridad.

Cyril Forestier

Relancemag.fr

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DOPAJE TRAIL RUNNING EN RADIO TRAIL MAYAYO

De UTMB 2015 a Sierre Zinal 2022, ocho casos sancionados.

Desde la creación de la WADA en 1999 como agencia mundial antidopaje, su presencia en las carreras de montaña de los grandes campeonatos federativos, tanto de Montaña como de Atletismo se ha hecho habitual Mucho menos lo es en las carreras privadas, lógicamente.

Hoy repasamos juntos ocho casos muy distintos del top5 en UTMB 2015 con el ecuatoriano Gonzalo Calisto al keniata Mark Kangogo campéon en Sierre Zinal 2022 dentro de la Copa del Mundo WMRA. Hay casos leves, gordos y muy gordos. Casos franceses, españoles, eritreos, keniatas…

Ni el pasaporte ni mucho menos la raza parecen factores de especial incidencia. Más bien es la cantidad y calidad de controles la que decide conde y como se pilla a los tramposos Vamos con esos ODIOSOS 8. O no, que hay errores leves, de pura tontería. Ya vereis, ya….

OJO! Este no es un tema de blanco/negro. Más bien hay «Mil Sombras de Gris». Asi que vuestros comentarios aqui al final son muy bienvenidos.

Podcast: DOPING TRAIL RUNNING: Los odiosos ocho.

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